SklepyMarzen.pl
PATINVEST spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
ul. Powstańców Śląskich 103/1
01-355 Warszawa
E-mail: biuro@sklepymarzen.pl
Imię i nazwisko / nazwa Klienta:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres e-mail:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Numer telefonu:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Niniejszym informuję / informujemy o odstąpieniu od umowy dotyczącej następującego produktu lub usługi:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Numer zamówienia:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Data zawarcia umowy / złożenia zamówienia:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Wartość zamówienia:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Sposób płatności:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Numer rachunku bankowego – tylko jeżeli zostanie uzgodniony zwrot na rachunek zamiast zwrotu pierwotną metodą płatności:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Dodatkowe informacje:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Data:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Podpis – jeżeli formularz przesyłany jest w formie papierowej:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Skorzystanie z formularza nie jest obowiązkowe.
Oświadczenie o odstąpieniu od umowy może zostać złożone w dowolnej jednoznacznej formie.
Szczegółowe informacje znajdują się na stronie Pouczenie o odstąpieniu od umowy.